Sinh HọcTừ đề thi
Câu 4: Bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ được sinh thiết. Bác sĩ cân nhắc dùng kháng thể kháng PD-L1 (Atezolizumab). Sau 8 tuần điều t...
Đề bài
Câu 4: Bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ được sinh thiết. Bác sĩ cân nhắc dùng kháng thể kháng PD-L1 (Atezolizumab). Sau 8 tuần điều trị, ghi nhận đáp ứng kém.
Dựa vào Bảng 1, hãy xác định Đúng/Sai cho các phát biểu sau:
a) Với tình huống “u nóng” (CD8 TIL cao), việc phối hợp thêm hoá/xạ trị có thể làm tăng giải phóng kháng nguyên và hỗ trợ miễn dịch, nên đôi khi cải thiện đáp ứng.
b) TMB thấp chắc chắn bệnh nhân sẽ không đáp ứng với kháng PD-L1.
c) IFN-γ signature cao là bằng chứng gợi ý rằng PD-L1 tăng theo cơ chế “kháng miễn dịch thích nghi” do tế bào T kích hoạt tiết IFN-γ.
d) Dù PD-L1 cao, đáp ứng kém vẫn có thể xảy ra vì B2M đột biến kết hợp với MHC I giảm làm tế bào T khó nhận diện tế bào u.